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(excesso de temperatura do dia) – a deter maioritariamente os valores das

estatísticas de avaliação dos modelos mais elevados.

Estudo 4 - Construção de um índice-ÍCARO nacional e definição de um

sistema nacional de vigilância de ondas de calor

Foi formalmente definido o conceito de Índice-ÍCARO (definição que já

existia e que relacionava mortalidade prevista com impacto de calor com

mortalidade esperada sem impacto de calor) e obtidas formalmente, pela

primeira vez, um conjunto das respectivas propriedades.

Definiu-se um sistema de vigilância de ondas de calor e discutiram-se os

aspectos positivos e negativos de um sistema baseado apenas numa cidade

(Lisboa) com base na experiencia empírica de 1999 a 2003.

Para estabelecer um sistema de vigilância de períodos de calor

verdadeiramente nacional fazendo uso dos modelos de previsão regionais

obtidos procurou-se a definição de um Índice-ÍCARO nacional que sintetizasse

o verdadeiro risco nacional de observar impacto na mortalidade devido à

ocorrência de calor. Este índice-ÍCARO nacional foi estabelecido como a média

ponderada dos quatro índices-ÍCARO regionais com as ponderações feitas

usando a população residente de cada região.

Foi definido um enquadramento genérico de interpretação dos índices do

tipo-ÍCARO de forma a permitir uma interpretação uniformizada do potencial de

risco associado à ocorrência de calor, entre todos os actores envolvidos na

vigilância de ondas de calor, a que se chamou Índice Alerta-ÍCARO. Também

se fez uma sistematização formal das respectivas propriedades. Este novo

enquadramento uniforme de interpretação dos índices-ÍCARO relativos ao risco

de mortalidade associado à ocorrência de calor, revelou-se de grande utilidade,

tendo sido adoptado no documento do Plano de Contingência de Ondas de

Calor de 2010 na definição dos respectivos níveis de alerta num período de

tempo de menos de um mês (entre a sua primeira apresentação em contexto

do lançamento da componente técnica da vigilância das as ondas de calor e

publicação do documento por parte da Direcção Geral da Saúde).

Estudo 5 - Construção de um sistema de vigilância diária da mortalidade

em Portugal

Foi descrito e apresentado o sistema de vigilância diária da mortalidade

Portuguesa (VDM), e mostradas as respectivas potencialidades, em particular

no que respeita à sua capacidade de detecção e confirmação de fenómenos

com impacto na mortalidade diária e semanal, onde se incluem as ocorrências

de calor elevado ou ondas de calor.

Estudo 6 - Avaliação da vigilância nacional de ondas de calor.

Foi feita a avaliação do teste dos modelos estabelecidos, levada a cabo de

2006 a 2009, através da vigilância das ondas de calor (sistema de vigilância

ÍCARO), para tal contando com a informação do sistema de vigilância diária da

mortalidade (VDM). A avaliação dos modelos e dos respectivos Índices-ÍCARO

cingiu-se ao ano de 2009 por haver necessidade de dispor de dados de

mortalidade de referência que também foram gerados pelo sistema VDM.

Assim, verificou-se:

Os modelos e os respectivos índices identificam períodos de calor

associados à existência de mortalidade para além da esperada;

O sistema de vigilância de períodos de calor com potenciais impactos na

saúde humana, apoiado nos modelos desenvolvidos, permite identificar