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pathways being the last pathway a key pathway in HDV replication leading to

uncontrolled cell division.

NOGUEIRA, Paulo Jorge (2011) Ondas de calor: modelos de

medição previsão e monitorização dos impactos na saúde,

Doutoramento no ramo de Saúde Internacional, especialidade

Políticas de Saúde e Desenvolvimento. IHMT. Lisboa.

Resumo: Introdução

: A ocorrência de ondas de calor, que se verifica com

alguma frequência em Portugal Continental, é reconhecida como um problema

de saúde pública. É sabido que as ondas de calor têm um grande impacto em

Portugal em termos de mortalidade, estando por esclarecer de forma

conclusiva o que se passa em termos de morbilidade. Muitos estudos apontam

as consequências das ondas de calor e um número razoável aponta medidas a

tomar no caso de ocorrência de ondas de calor de forma a minorar os seus

efeitos. No entanto, a quantidade de estudos que propõem metodologias

concretas, como modelos de previsão e sistemas de vigilância validados para

as ondas de calor, é escassa o que limita a definição de políticas e de

estratégias de intervenção.

Objectivos

: O presente trabalho destinou-se a: definir e construir modelos da

relação entre a ocorrência de diferentes níveis de calor e o respectivo impacto

em termos de mortalidade; propor e testar metodologias de medição do

impacto de ondas de calor na mortalidade; estabelecida capacidade de

previsão e de mensuração dos impactos, a procurar o estabelecimento e a

definição de um esquema de vigilância nacional dos períodos de excesso de

calor e de mecanismos de vigilância da mortalidade de forma a permitir

desenvolver respostas adequadas ao desafio de saúde pública que é o

fenómeno das ondas de calor.

Material e Métodos

: Para este trabalho foram usados números diários

observados de mortalidade e de condições climáticas. Os dados de

mortalidade tiveram duas fontes: a base de dados de mortalidade do Instituto

Nacional de Estatística (INE), e dados de registos de óbito feito pelas

Conservatórias do Registo Civil (CRC) do Instituto dos Registos e Notariado

(IRN), geridos pelo Instituto das Tecnologias de Informação na Justiça (ITIJ).

Para o efeito, foram considerados dados de mortalidade diária por “todas as

causas” desde 1981 até à actualidade. Os dados de condições ambientais

foram disponibilizados pelo Instituto de Meteorologia, consistindo em dados de

temperaturas, mínimas, máximas e médias diárias e, ainda, temperaturas tri-

horárias, de 1981 até à actualidade.

Para alcançar os objectivos estabelecidos delineou-se um conjunto de seis

estudos sequenciais:

1. Estudo da distribuição das temperaturas do ar do distrito de Lisboa e em

Portugal Continental;

2. Construção de modelos de previsão de mortalidade para o Distrito de Lisboa

com base nas temperaturas do ar;

3. Construção de modelos regionais de previsão da mortalidade associada ao

calor;