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A n a i s d o I HM T
Implementação de um sistema de monitoramento
e avaliação de âmbito federal: o caso do e-Car no
Departamento de Monitoramento e Avaliação do Sistema
Único de Saúde (SUS)
Sistema de monitoramento e avaliação para o SUS
Implementation of a monitoring and evaluation system at the federal level: the e-Car case in the Depart-
ment of Monitoring and Evaluation of the Integrated Health System (SUS)
Monitoring and evaluation system for the Integrated Health System (SUS)
Ana Claudia Figueiró
Nutricionista, doutora em Saúde Pública. Pesquisadora adjunta da Escola Nacional
de Saúde Pública (ENSP/Fiocruz) do Departamento de Endemias Samuel Pessoa
(DENSP) no Laboratório deAvaliação de Situações Endêmicas Regionais (LASER)
Maria Aparecida dos Santos
Psicóloga, doutora em Psicologia pela Universidade Federal Fluminense. Pesquisadora
colaboradora do Laboratório deAvaliação de Situações Endêmicas Regionais (LASER)
da Escola Nacional de Saúde Pública (ENSP/Fiocruz)
Marly Marques da Cruz
Psicóloga, doutora em Saúde Pública. Pesquisadora titular da Escola Nacional de Saúde
Pública (ENSP/Fiocruz) do Departamento de Endemias Samuel Pessoa (DENSP) no
Laboratório deAvaliação de Situações Endêmicas Regionais (LASER)
Resumo
A análise da implementação do sistema de monitoramento e avaliação
para o gerenciamento estratégico e operacional das ações do Ministério
da Saúde, denominado Sistema de Controle,Acompanhamento e
Avaliação de Resultados (e-CAR), constou de um estudo de caso com
abordagem qualitativa de pesquisa, utilizando-se análise documental,
observação participante e entrevistas abertas.A evolução da
implementação do sistema, sob a responsabilidade do Departamento
de Monitoramento e Avaliação do Sistema Único de Saúde, é descrita
a partir dos eventos que marcaram as fases de criação, implantação
e descontinuidades. Para exemplificar seus usos, utilizou-se como
caso a área técnica deVigilância em Saúde, considerando os
actantes
envolvidos e as mediações
realizadas.Asatividades implicadas e
perceção dos responsáveis foram analisadas segundo a abordagem das
redes sociotécnicas, apoiada no referencial daTeoria do Ator-Rede,
evidenciando o sistema e-Car em ação, produzindo subjetivações e
limites, bem como fortalezas e aprendizagens. O e-Car como um sistema
de monitoramento, avaliação para tomada de decisão requer contínuo
esforço de pactuação para que se torne enredado o suficiente e tomado
como realidade.
Palavras Chave:
Sistema de Monitoramento e Avaliação; Informação para tomada de deci-
são;Vigilância em Saúde;Teoria Ator-Rede.
Abstract
The implementation analysis of the monitoring and evaluation system
for the strategic and operational actions management of the Ministry
of Health, named Control, Monitoring and Evaluation of Results Sys-
tem (e-CAR), consisted of a case study with a qualitative research
approach, using documentary analysis, participant observation and
open interviews. The evolution of the system implementation, under
the responsibility of the Monitoring and Evaluation Department of the
Integrated Health System, is described from the events that marked
the phases of creation, implementation and discontinuities. To exem-
plify its uses, the technical area of Health Surveillance was used as an
example, considering the actors and the mediations performed. The
activities involved and perception of those responsible were analyzed
according to the sociotechnical networks approach, supported by the
Theory of Actor-Network, highlighting the e-Car system in action,
producing subjective and limits as well as strengths and learning. E-
-Car as a monitoring and evaluation system for decision-making re-
quires continuous effort of agreement so that it becomes entangled
enough and taken as reality.
KeyWords:
Computer Systems Evaluation; Health Information Management; Public
Health Surveillance; Actor-NetworkTheory.
An Inst Hig MedTrop 2017; 16 (Supl. 2): S65 - S74
Artigo Original
Juliana Ubarana
Nutricionista, mestrado em Saúde Pública, especialização em Gestão de Políticas de
Alimentação e Nutrição e em Epidemiologia pela Johns Hopkins Bloomberg School of
Public Health.AnalistaTécnico de Políticas Sociais do Ministério da Saúde
Zulmira Hartz
Médica, doutora pela Universidade de Montréal, pesquisadora titular (aposentada) da
Escola Nacional de Saúde Pública (ENSP/Fiocruz), professora catedrática convidada
deAvaliação em Saúde e Subdiretora do Instituto de Higiene e MedicinaTropical da
Universidade Nova de Lisboa, além de membro dasAssociaçõesAmericana, canadense
e Europeia deAvaliação