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A n a i s d o I HM T

Estudo comparativo de estratégias/PNS de países europeus

membros da OCDE

Comparative study of strategies / National Health Plans of OECD european countries

Paulo Ferrinho

Unidade de Ensino e Investigação de Saúde Pública Internacional e Bioestatística,

Global Health andTropical Medicine Research Centre, Instituto de Higiene

e MedicinaTropical, Universidade NOVA de Lisboa

Cátia Sá Guerreiro

Unidade de Ensino e Investigação de Saúde Pública Internacional e Bioestatística,

Global Health andTropical Medicine Research Centre, Instituto de Higiene

e MedicinaTropical, Universidade NOVA de Lisboa

Rui Portugal

Coordenador do Plano Nacional de Saúde 2012-2016, Direção Geral da Saúde

Artigo Original

Resumo

A adoção de planos em todos os setores da sociedade tem ganho em importân-

cia, pela sua capacidade de influenciar a tomada de decisão.O planeamento es-

tratégico (PE), enquanto procedimento complexo, participado e mobilizador

de todos os quadrantes da sociedade, contribui para ganhos em conhecimento

e para a difusão do mesmo, legitimando visões estratégicas e clarificando áreas

prioritárias de intervenção.

O PE no setor da saúde (PES) emergiu na década de 1990, fortemente im-

pulsionado pela

Global Strategy for Health for All by theYear 2000

e, mais recen-

temente, pela

Health 21 – Health for All in the 21st Century.

Com o intuito de

maximizar os ganhos em saúde nos países europeus, o Comité Regional da

OMS na Europa adotou um plano de saúde até 2020, o qual constitui a base

de muitos dos atuais PNS (Plano Nacional de Saúde) europeus. Em Portugal,

o PNS em vigor encontra-se em versão revista e prolongada a 2020, de acordo

com os documentos internacionais de política de saúde.

Com o objetivo de comparar os diferentes PNS dos países europeus da Or-

ganização de Cooperação e de Desenvolvimento Económico (OCDE), o pre-

sente trabalho começa por enquadrar historicamente o PES em Portugal e na

Europa. O estudo incide sobre os 24 países europeus da OCDE com docu-

mentação do processo de planeamento ou de política de saúde, disponíveis pu-

blicamente em espanhol, francês, inglês ou português.A análise documental é

feita recorrendo a um quadro lógico e a análise de conteúdo.

Os resultados comparam a estrutura de governação da saúde, os processos de

planeamento e os "ingredientes essenciais" das estratégias nacionais, tentando

enquadrá-las na diversidade de conjunturas dos países.

Esta análise comparativa permite, entre outros contributos, identificar mode-

los de PE utilizados nos países europeus da OCDE, realçando diferentes tipos

de planeamento. Possibilita ainda tecer considerações que podem resultar em

sugestões para um PES que, embora ainda com défice de capacidade, é cada

vez mais

value- and evidence-based

, refletindo os imperativos morais, sociais,

económicos, epidemiológicos e sanitários para promover e proteger a saúde

e garantir o bem-estar.

Palavras Chave:

Planeamento Estratégico em Saúde, Plano Nacional de Saúde, Política

de Saúde, Portugal, Europa, Sistemas de Serviços de Saúde.

Abstract

The adoption of plans in all sectors of society has gained in importance

for its ability to influence decision making. Strategic planning (SP), while

complex procedure involved and mobilizing all sectors of society, con-

tributes to gains in knowledge and the dissemination thereof, legitimizing

strategic visions and clarifying priority areas of intervention.

The SP in the health sector (SPH) emerged in the 1990s, strongly driven

by the

Global Strategy for Health for All by theYear 2000

and, more recently,

the

Health 21 - Health for All in the 21st

Century. In order to maximize

health gains in European countries, the WHO Regional Committee for

Europe adopted a health plan by 2020, which forms the basis of many of

today's NHP (National Health Plan) in Europe. In Portugal, the NHP is

in a revised and extended version to 2020, according to the international

documents of health policy.

In order to compare the different NHP of European Cooperation and

Economic Development Organization (OECD) countries, this paper

begins by historically frame the SPH in Portugal and Europe. The study

focuses on the 24 European OECD countries with documentation of the

planning process or health policy, publicly available in Spanish, French,

English or Portuguese. The documentary analysis is done using a logical

framework and content analysis.

The results compare the health governance structure, planning processes

and the "essential ingredients" of national strategies, trying to fit them in

situations of diversity of countries.

This comparative analysis allows, among other contributions, identifying

SP models used in European OECD countries, highlighting different types

of planning. It also allows some considerations that can result in sugges-

tions for a SPH that even with a capacity deficit, is increasingly

value- and

evidence-based

, reflecting the moral imperatives, social, economic, epide-

miological and health to promote and protect health and ensure well-

being.

KeyWords:

Strategic Planning in Health, National Health Plan, Health Policy, Por-

tugal, Europe, Health Services Systems.

An Inst Hig MedTrop,Volume 14: 71- 84