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Leishmaniose em Portugal no início do século XXI
Leishmaniasis in Portugal in the beginning of the XXI century
Carla Maia
DMV, MSc, PhD
Unidade de Ensino e Investigação de Parasitologia Médica. Global Health and
Tropical Medicine. Instituto de Higiene e MedicinaTropical, Universidade Nova
de Lisboa, Portugal.
Lenea Campino
MD, MSc, PhD, Full Professor
Unidade de Ensino e Investigação de Parasitologia Médica. Global Health and
Tropical Medicine. Instituto de Higiene e MedicinaTropical, Universidade Nova
de Lisboa. Departamento Ciências Biomédicas e Medicina, Universidade do
Algarve, Faro, Portugal.
campino@ihmt.unl.ptResumo
As leishmanioses provocadas pelo protozoário
Leishmania
infantum
são zoo-
noses em que o cão é o principal hospedeiro e reservatório do parasita.
Os parasitas são transmitidos aos hospedeiros vertebrados naturalmente por
insetos flebotomíneos sendo
Phlebotomus perniciosus
e
P. ariasi
as espécies ve-
toras em Portugal. Na década de oitenta a transmissão através de seringas e
agulhas contaminadas foi comprovada.
Entre os anos de 1999 e 2014 foram diagnosticados no Laboratório de
Leishmanioses- IHMT, 199 casos de leishmaniose visceral, 122 em indivídu-
os adultos imunodeprimidos, e 27 casos de leishmaniose cutânea.A seropre-
valência de leishmaniose canina obtida num inquérito nacional foi de 6,3%
sendo superior a 12,0% em alguns distritos. O papel dos gatos na epidemio-
logia da leishmaniose também tem sido alvo de estudo, com prevalências de
infeção variando entre os 0,3% e os 30,4%, sugerindo a importância dos
mesmos no ciclo de transmissão do parasita. Nos inquéritos epidemiológi-
cos realizados pela equipa do IHMT no centro e sul de Portugal detetou-se
L.
infantum
em
P.ariasi
e
P.perniciosus
e
L.major
e
Leishmania
sp. em
Sergentomyia
minuta
. Os dados obtidos nos últimos anos revelam que Portugal continua a
ser um país endémico de leishmaniose, reforçando assim a importância no
desenvolvimento de redes de vigilância epidemiológicas que promovam a
monitorização, vigilância à possível entrada de novas espécies e o controlo
desta parasitose.
Palavras Chave:
Leishmanioses humana, canina e felina, Portugal.
Abstract
Leishmaniasis caused by Leishmania
infantum
is a parasitic zoonosis in
which the dog is the main host and reservoir.The parasites are transmit-
ted to vertebrate hosts by phlebotomine sand flies being
Phlebotomus per-
niciosus
and
P. ariasi
the proven vector species in Portugal. Furthermore,
the artificial transmission trough syringes and needles shared by drug
addicts was proven in the eighties.
Between the years 1999 and 2014, 199 cases of visceral leishmaniasis,
122 in immunocompromised adults, and 27 cases of cutaneous leishma-
niasis were diagnosed in Leishmaniasis Laboratory - IHMT. The preva-
lence of canine leishmaniasis obtained by a national survey was 6.31%,
being higher than 12% in some districts. The role of cats in the epide-
miology of leishmaniasis has also been evaluated, with prevalences of
infection ranging from 0.3% to 30.4%, suggesting their importance in
the transmission of the parasite. IHMT team has also conducted ento-
mological surveys in the Centre and South of Portugal and
L. infantum
was detected in
P. ariasi
and
P. perniciosus
and
L. major
and
Leishmania
sp. in
Sergentomyia minuta
. Data obtained in the recent years show that
Portugal remains an endemic country for leishmaniasis reinforcing the
importance of the development of epidemiological networks to promo-
te the surveillance focusing the potential introduction of new parasite
species and control of infection/disease.
KeyWords:
Human, canine and feline leismaniasis, Portugal.
Artigo Original