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diagnóstico rápidos, simples e económicos em relação a uma correcta identificação
ao nível de espécie e em relação ao estudo da sensibilidade aos antifúngicos.
Contudo, esta identificação ao nível de espécie não permite averiguar a origem das
infecções, facto importante para a compreensão da evolução das infecções
nosocomiais. Para tal, é necessário realizar um estudo ao nível de estirpe através
de métodos moleculares que permitam fazer a distinção acurada entre isolados de
C. albicans
.
Os métodos moleculares têm vindo a desenvolver um papel importante no
diagnóstico de infecções: são rápidos, sensíveis, precisos e possuem a vantagem
de se poder trabalhar pequenas quantidades de amostra. Têm no entanto a
desvantagem de ser métodos caros, por vezes demasiado elaborados para serem
instituídos num laboratório de microbiologia clínica com grande volume de amostras
diárias.
O principal objectivo deste trabalho consistiu na diferenciação de estirpes de
C.
albicans
através de uma metodologia molecular inovadora, nunca antes efectuada
no ocidente, simples e rápida, por meio de simples amplificações por PCR. Para tal,
foram seleccionados 60 isolados clínicos de leveduras obtidas a partir de amostras
clínicas de três localidades: Covilhã (Centro Hospitalar Cova de Beira, E.P.E) Lisboa
(Instituto Português de Oncologia e Hospital de Santa Maria, E.P.E) e Viseu
(Hospital de São Teotónio).
O trabalho baseou-se na genotipagem de isolados clínicos de
C. albicans
por
amplificação por PCR com primers dirigidos às sequências 25S rDNA e às regiões
ALT das sequências RPS. Foi possível a sua diferenciação e distinção em estirpes,
fazendo deste método um bom recurso para estudos epidemiológicos.
Realizou-se ainda um estudo de sensibilidade
in vitro
das estirpes de
C. albicans
ao
antifúngicos Fluconazol e Voriconazol pelo método de difusão em disco, segundo os
procedimentos padronizados e publicados pelo CLSI. Através deste estudo foi
verificada elevada susceptibilidade aos antifúngicos estudados.
Com este trabalho conclui-se que a diferenciação ao nível de estirpe é muito
importante para compreender padrões de surtos de infecções e ainda para
averiguar a origem, endógena ou exógena, destas infecções nosocomiais. Como tal,
este estudo epidemiológico torna-se essencial para definir um controlo mais rigoroso
das infecções.
GUIMARÃES, Raquel Xavier (2012) Vulvovaginites em gestantes
atendidas em centros de saúde do Município de Sobral Ceara Brasil,
Dissertação de Mestrado em Saúde Tropical, IHMT, Lisboa
Resumo
: Neste trabalho pretendeu-se identificar a prevalência das alterações de
flora vaginal em gestantes, sua associação à sintomatologia referida, factores de
risco e associação com a estratégia TREVO. É um estudo quantitativo, descritivo e